病例:

  張先生今年49歲,20多年前無明顯誘因出現右耳耳鳴,繼而緩慢出現聽力下降,如今左耳已接近失聰,並出現了走路不穩及面部疼痛。近日經醫院檢查,張先生的聽力進行性下降是因腫瘤導致。

  20多年前,沒有發生任何的意外或征兆,張先生的右耳開始出現耳鳴,同時聽力開始出現下降,當時以“中耳炎”在當地醫院治療後癥狀有所緩解。後來張先生的左耳聽力開始出現進行性下降,仍習慣性地前往當地醫院耳鼻喉科進行相關的治療並有所好轉。但是,今年的5月份患者病情有了新的改變,出現了走路不穩、飲水嗆咳及面部疼痛。病情的快速進展令人難以置信。

  今年8月底,張先生在朋友的介紹下最後來到北京三博腦科醫院進行治療,經檢查發現原來是腦袋裡面長了一個巨大的聽神經瘤。9月,該院為張先生成功實施了聽神經瘤摘除術。

  提示:

  患者腦內的腫瘤與面神經已粘連得非常緊密,已將面神經壓成薄片狀,如再不及時摘除,極有可能會導致面癱,術中仔細分離後已完整地保留住了面神經。

  聽神經瘤在全切除後可以治愈,隨著顯微手術技巧的成熟和微創理念的引入,術中監測技術的應用,改變了以往單純以切除腫瘤保留生命為目標的手術方式。

  聽神經瘤早期癥狀:聽力下降、單側耳鳴

  聽神經瘤為神經外科最常見的良性腫瘤之一,多發病於30?50歲的中年人,人們會覺得這種腫瘤長在腦子裡,一旦發病肯定很嚴重,能夠迅速引起患者重視。其實不然,聽神經瘤有一件溫和的“外衣”,極易被忽視或誤診。

  要想早期發現聽神經瘤,必須對耳鳴或聽力下降等癥狀引起重視,有時單純在耳鼻喉科就診往往會延誤病情,應及早進行影像學檢查以明確診斷並及時治療,目前聽神經瘤公認的最有效治療方法是手術徹底切除。

  鑒於很多患者一般初診都在耳鼻喉科,因此聽神經瘤的早期診斷率很低,確診時大都已經發展到中晚期。提醒廣大患者,聽神經瘤病人最早出現的癥狀是單側耳鳴、聽力減退和眩暈,有時還以三叉神經痛起病,隨著病情發展可表現為進行性聽力下降及頭暈,最後聽力完全喪失;進一步發展會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難、走路步態不穩等;病程晚期可出現頭痛加重、嘔吐、視力下降等,嚴重時危及生命。

  所以,一旦出現了上述很多非聽力癥狀,最好的辦法就是及時去正規醫院就診,避免延誤最佳的治療時機。

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