在高山或搭飛機時 的確常發生因為耳內壓力不平衡所造成的不舒適感!

甚至還可能發生頭暈,耳塞,噁心等症狀

耳咽管(又稱歐式管(eustachian tube))的功能主要是平衡中耳腔的壓力,
患者的耳壓就會不正常,常見在壓力改變時,如飛機起降,或是登上高山等,
解決的方法,患後可以考慮藥物治療,若是真的無效,才要考慮通氣管的放置
通氣管所佔的面積很小,不會影響聽力,卻可以平衡耳腔壓力,讓患者不會因為壓力改變而有不舒服,建議在無法治療的耳咽管疾患或是已經有影響聽力的情況下,應儘快放置。

當我們在高山或飛機上(內外壓力快速變化時)可以參考下列幾種方式來平衡耳朵壓力

1. 打個大哈欠用力將嘴張到最大。
2. 用力吞嚥口水。
3. 捏個鼻子,緊閉嘴巴,用力將氣打至雙耳,將耳咽管打通。
4. 平日多練習嚼口香糖,以鍛鍊耳咽管旁的肌肉,將改善耳咽管的功能。
以上方式若皆嘗試,又仍有症狀的存在,且復發頻率很高,有可能您的耳朵出現問題,那我們會建議您找耳鼻喉科專科醫師幫您詳細檢查,當心可能有其他耳內疾病

平常歐式管是保持關閉的,但當人們做吞嚥或打呵欠的動作,就可讓嘴巴保持正壓的方法(modified valsalva maneuver)(如捏鼻閉嘴來吹氣),皆能促使一些顎邊肌肉收縮,將耳咽間的歐式管打通。
(咽→耳)依「波以爾」定律,飛機起飛時,氣壓降低,密閉的中耳內空氣膨脹造成正壓,會自動地不需任何肌肉收縮打開歐式管,來平衡中耳與大氣壓差;反之,當飛機下降時,大氣壓上升,中耳內氣壓相對下降,除非主動作一些可打開歐式管的動作(如前述),否則管內徑會塌陷(collape),滲液會被拉入中耳。
當大氣壓比中耳內壓的差值達:
3~5毫米汞柱(mmHg),病人會感覺中耳脹 。
10~15 mmHg,病人會聽力吵嘈 ;
30mmhg,會開始耳痛。
60mmhg,會嚴重耳痛,.甚至耳鳴,眩暈。
l00 ~ 500mmhg 則耳膜會破裂。
如果你有感冒(上呼到到感染)或本身有鼻敏感.耳內積水.中耳炎或之前搭機已出現耳內疼痛者,上機前則要使用通鼻或鼻敏感藥物,以減低耳咽管被腫脹組織阻塞的風險,上機後與人談話及進食都有助打開耳咽管,但要避免飲用含咖啡因及酒精的飲品。如你經常都要搭飛機,而用藥後仍有嚴重耳痛,便可考慮在耳道裝上耳道通氣管。

耳鼻喉科醫師表示:

飛航中耳炎主要是因為中耳與大氣的壓力差,飛機起飛時,大氣壓下降,耳咽管的壓力可慢慢釋放,比較不會有問題,但飛機下降時,大氣空氣稀薄,內耳壓力較大,耳膜容易內縮,無法平衡壓力差。

30%患者會出現耳朵痛,尤其飛機下降時,26%會有耳鳴,其他可能出現鼻塞、聽力受影響,檢查會發現耳朵充血紅腫、中耳積水,甚至積血或耳膜破裂。

治療方式以症狀治療為主,若有發燒、分泌物或疑似細菌感染,應給予抗生素治療,其中急性中耳炎患者需服用7至14天,等到症狀緩解後持續觀察2個月,留意耳中是否積水?聽力是否恢復?若仍持續積水、聽力未恢復,仍要繼續症狀治療,以免有後遺症。

最後還是提醒各位朋友,身體不適一定要即時就醫,以免延誤病情。

以上,筆者為聽友助聽器公司執行長

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